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關于中職衛校臨床內科學學習方法的探討

作者:admin 更新時間:2019年07月08日 07:51:06

  【摘要】在臨床內科學的教學中我們應按國家示范性中職學校建設計劃中明確提出培養要求,根據我校實際情況,在教學過程中使學生了解內科學的重要性,掌握學習要領,充分利用各種教學資源,培養適應社會需求的“技能型、實用型、創新型”技術人才。


  【關鍵詞】國家示范性中職學校建設;內科學;學習方法


  【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2014)03-0520-01


  目前,我校正在積極創建國家中等職業示范學校,創建中職示范學校的基本任務是堅持“以就業為導向、以服務為宗旨”的辦學方針,促進教育教學與生產實踐相結合,實行“一年學基礎、一年學技能、一年頂崗實習”等辦學模式;重點加強職業道德教育、加強職業技能培養,促進學生全面發展;培養學生具有就業創業能力和繼續學習能力,使學生獲得學校學歷證書的同時獲得相應的職業資格證書;建立根據市場與社會需求變化調整專業、課程和教材的機制,在實踐中探索有中國特色的職業教育發展道路[1]。現就我校學生如何學好臨床內科學與大家共同探討。


  1使學生了解內科學


  1.1內科學是臨床醫學中重要的一門學科。臨床醫學是研究疾病的診斷、治療和預防的學科,其目的是促進與保障人類的健康,其中內科學是臨床醫學整體性較強并涉及面較廣的學科,它不僅是臨床醫學各科的基礎,且與它們存在著密切的關系。


  1.2內科學與基礎醫學密切聯系:如各種疾病的病因與病原微生物學緊密聯系,疾病的發病與病理變化又與病理學、生理學緊密相關聯,疾病的治療以藥理學為基礎。


  1.3內科學學習目的:通過教學培養學生正確的臨床思維方法和臨床分析能力,掌握內科常見病、多發病的病因、發病機理、臨床表現、診斷要點和防治的理論知識及技能,為以后學習其它臨床學科和從事臨床醫學實踐或基礎研究奠定堅實基礎。與此同時,培養學生端正學習態度,嚴謹的工作作風。


  1.4內科學課程階段:由系統理論學習和畢業實習兩個階段組成。系統學習包括課堂系統講授和與其相適應的課間見習,畢業實習是在上級醫師指導下進行的臨床診療實踐。內科學學習就是按教學大綱所規定的要求掌握內科學的理論知識,再用理論知識指導臨床實踐,并從臨床實踐中檢驗理論知識的正確性。


  1.5學習內容:主要包括:(1)各種內科疾病的病因、發病機制以及病理生理、病理解剖特點。(2)運用診斷學基礎詢問病史,通過視、觸、叩、聽等檢查方法來判斷疾病的臨床表現,包括癥狀、體征、實驗室檢查以及特殊檢查的特征性表現。(3)疾病的診斷依據以及與之有相似臨床特征的鑒別診斷要點。(4)各種疾病的的治療原則、具體治療措施。(5)各種疾病的預后及預防。


  1.6邏輯思維:臨床疾病千變萬化、錯綜復雜,教科書上記錄的特征并非每個患者都表現出來,而臨床上患者表現的癥狀和體征往往教科書上又不一定都有記錄。因此要作出準確的判斷必須要做到:①資料收集詳盡可靠,診斷學基礎必須有過硬、扎實。收集病史要詳盡、無遺漏;檢查手法要準確無誤,各項檢驗數據正確可信等。②臨床思維周密,將收集的資料有機地聯系起來,抓住主要特征,然后廣泛聯系理論知識,用排除診斷法逐一進行分析,從而獲得幾個可能性最大的診斷。③確立初步診斷:將幾個類似的診斷進行鑒別,掌握鑒別要點,反復比較,排除不支持點,找出支持點,獲得初步診斷。④治療,按初步診斷進行,密切觀察臨床療效,及時修正錯誤,最后作出正確診斷。


  2根據我校實際情況實施相應教學方法


  2.1學生現狀:學生多數來自農村,文化課基礎薄弱,理解力差,自我約束能力、控制力差,知識整合能力差,缺乏學習興趣。


  2.2教學體現實用為本,夠用為度。我校應以滿足基層實際應用技能型衛生人才的需求,以培養知識、能力和素質的要求,以解決基層崗位實際問題為引領,以基層實際應用技能為主線,教學內容體現實用為本,夠用為度,滿足學生參加臨床職業助理醫生考試的需要。


  2.3充分利用教學資源,利用仿真模型等模擬演示治療過程;課余見習,根據教學需要,必要時臨床帶教老師可適當調整實踐教學安排,組織學生到醫院、社區衛生服務中心課余見習;充分利用輔助教學手段,如錄像、幻燈、多媒體、模型等,也可以在一定程度上解決典型病例不足的問題,平時注意收集典型病例制作教學課件,同時注重培養學生學習興趣[2]。


  2.4教師靈活應用教材,應從實用出發,打破原有教材結構,根據教學和考試大綱要求編寫同步學習練習冊,使知識考點化、考點習題化、編入執業考試習題,講解考試規律,一方面讓學生盡早適應執醫考試,另一方面,培養了學生學習主動性和解決問題的能力。


  總之,在臨床內科學的教學中我們應按國家示范性中職學校建設計劃中明確提出的以培養學生綜合素質為中心,加強職業道德教育、職業技能訓練和學習能力培養,以教學質量為中心,以就業和招生為基本點”的“一個中心,兩個基本點”的辦學理念,培養適應社會需求的“技能型、實用型、創新型”技術人才。

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